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标题: 您了解生育保险金吗？ [打印本页]

作者: little908 时间: 2009-4-8 10:49
标题: 您了解生育保险金吗？
生育保险基金
1，支付范围包括：
（一）生育津贴；
（二）生育医疗费用；
（三）计划生育手术医疗费用；
（四）国家和本市规定的其他费用。
2，数额：生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
3，费用范围：生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。
4，下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：
（一）不符合国家或者本市计划生育规定的；
（二）不符合本市基本医疗保险就医规定的；
（三）不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的；
（四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；
（五）因医疗事故发生的医疗费用；
（六）治疗生育合并症的费用；
（七）按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。
5，企业责任：企业未按照本规定参加生育保险的，职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。
企业欠缴生育保险费的，欠缴期间职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准. 企业未按照本规定参加生育保险的，职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。企业欠缴生育保险费的，欠缴期间职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。
6缴费企业范围：本市行政区域内的城镇各类企业、民办非企业单位、实行企业化管理的事业单位中持北京市人事局签发的《北京市工作居住证》的职工，用人单位应当为其及时办理参加生育保险手续，并按规定缴纳生育保险费用。
五、注意事项：
1，上了保险由生育保险支付生育津贴（相当于产假期间工资）及生育费用，如应上保险而未上保险，则由单位支付。
2，产假期间的生育津贴基本按缴费基数发放。即此时单位无需发工资了。但如低于其正常工资，则由单位补齐。
3，生育费用包括产前费用、生产费用、计划生育手术费用。产前1400元限额；生产费用最多4400元；计划生育手术费用最多1944元。前两项加起来近6000元。
4，非依法生育者不享受。
六、没有办理生育保险，也无法依照北京市企业职工生育保险条例办理生育保险的人员，则有关费用由单位支付。
1，产假期间工资照发；
2，有关生育费用由单位负责。
3，产假因身体原因超期的，按病假处理，即不得低于80%的最低工资。
4，非依法生育者不享受。

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