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为孩子补钙一直是妈妈们乐此不疲的事情。儿童处在生长发育期,其骨骼的生长发育需要大量的钙质。但是,仅仅依靠日常的膳食进行钙质的摄入远远不够,因此就要利用其他的食物或者钙剂来进行钙质的补充,从而维持正常生理功能和新陈代谢,防止骨骼生长异常。但是每一个宝宝都是一个独立的个体,宝宝是否真的缺钙又如何补钙一直困扰着万千父母。
钙是什么?
钙人体必需常量元素之一,是含量最多的一种无机盐,它约占人体重量的1.5%~2.0%;约99.3%存在与骨骼与牙齿当中;约不到1%的钙大多数呈离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中,与骨钙保持着动态平衡。
宝宝缺钙有哪些症状?
夜惊、夜啼;X型腿、O型腿;佝偻病、鸡胸;盗汗、枕秃;出牙晚、出牙不齐;腿软、抽筋、磨牙。
那如何判断孩子是否缺钙?
很多父母会定期带孩子去医院做一下微量元素检测,检查血钙的含量。但是血钙的含量并不能完全判定孩子是否缺钙,因为即使儿童缺钙,每日吸收的钙也会首先代偿血液中钙的需要,而其他部位钙的量相对就会减少。
目前只能计算每日饮食中总体含钙量有多少,再根据目前所处的年龄段查到平均需求量,然后进行对比,只有这样才能最终判断是否真正的缺钙。
另外,也有相关研究指出,可以通过骨密度来判定,通常认为骨密度表示的 T 值范围为 - 1 ~ + 1。当 T 值 < - 2. 5 时为不正常,则需要对儿童进行补钙[1]。
如何补钙?
通过乳制品、豆类为主的膳食。膳食中的钙大多以不可溶的复合物形式存在。通过胃酸及酶的作用,钙从复合物中游离出来,只有溶解出来的钙才能被吸收。牛奶中的乳糖和蛋白质能有效促进钙质的吸收,在自身补充钙质的同时,促进钙质的吸收,起到良好的补钙作用[2]。
除此以外就是额外补充钙剂。在补钙的同时,适量补充维生素D能够促进胃肠道钙的吸收,维生素 D 又称钙化醇,充足的维生素 D 可以有效防止佝偻病,对于儿童来说,平时只需要多进行阳光的照射便可以获得充足的维生素 D。
影响钙吸收的其他因素还有膳食中存在的草酸、磷酸等,它们会对钙的吸收起到一定的抑制作用,比如菠菜,空心菜,芥菜,韭菜,苋菜,竹笋这些富含含草酸的食物,还有富含磷酸以及脂肪酸的碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨饼、动物肝脏、炸薯条等,虽然抑制作用并不明显,但是减少此类物质的同时食用也很有必要。
还有一点非常重要,就是补钙时必须去除从食物中获取的钙量之后,还缺少的部分通过其他方式进行补充,而非所有的钙都从钙剂中获取。儿童时期的钙营养供给量标准规定为每日1100mg,按照正常的饮食,儿童每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以,额外单独补充的元素钙的总量要适宜,标准为每日适宜补充的总钙量的1/3-1/2。
补充钙剂的最佳时间
由于一次大剂量补钙易使小肠吸收钙趋于饱和,因此分次小剂量服用钙剂比一次大剂量服用吸收率高,并且最好饭后 1~1.5 h 服用。若每日只能服用 1 次,最好每晚临睡前服用[3]。
钙剂的选择
目前市场上补钙品牌很多,家长在进行选择时肯定会眼花缭乱,从钙源上又分为:无机钙(碳酸钙、羟基磷酸钙、磷酸氢钙、氧化钙等);有机钙(葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等)和乳钙(乳矿物盐)。根据不同年龄层次家长可以选择不同的钙剂,但要注意一些关键问题:
首先,是含钙量的多少,不同品牌补钙产品的含钙量有所差异,这一项在产品包装中会明确表明;另外,补钙产品的工艺也非常重要,比如钙的溶解度、颗粒等直接影响钙在体内的吸收;第三,儿童补钙产品口味也很重要,不论含钙量有多高,孩子不接受也没意义。
据相关研究指出,无机钙易与胃酸发生化学反应,吸收利用率差,容易刺激肠胃,有机钙含钙量低、生物利用率低、有不同程度毒副作用。而乳钙是天然牛乳提取,口感好,钙磷比例2:1,利于吸收。吸收率达62%-70%,是碳酸钙、葡萄糖酸钙的2.5倍,乳酸钙的1.75倍,贝类钙的2.2倍。 关于市场上乳钙的补钙品牌,有新西兰的Hollander、澳大利亚Bioisland、美国迪巧、Childlife等,这些品牌的钙剂多为液体钙,还有一些钙剂如美国康力士、国内品牌英吉利、美敦力加、合生元、修正、金恩贝施等多为咀嚼片,父母可以根据孩子的年龄以及对口味的喜好在医生的指导下选择。 |
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