BB眼屎多警惕新生儿泪囊炎

春风化雨

　　昨天是入伏的第二天，广州天气酷热难耐，刚做妈妈才六天的林小姐在给宝宝喂奶时，突然发现BB眼屎特别多，难道BB上火了吗？幸好自己家离广东省妇幼保健院特别近，于是新手爸爸不敢怠慢，连忙把孩子抱到了医院，经检查，原来BB患了新生儿泪囊炎。
　　广东省妇幼保健院五官科黄学林副主任医师指出，新生BB眼屎多一般不是宝宝火气旺的表现，很有可能是患了新生儿泪囊炎。大多数新生儿泪囊炎患者是因其鼻泪管下端的开口未开放，或被上皮碎屑阻塞，致鼻泪管阻塞，泪液淤积于泪囊内，导致细菌繁殖，引起继发性感染所致。极少部分患者是其骨性鼻泪管发育不良或狭窄所致。患者多在出生后1～7天或稍后的时间内发病。
　　据介绍，新生儿泪囊炎的发病率可达6%，对于婴幼儿而言，它是仅次于上呼吸道感染的常见病。它的主要症状是眼屎多，稍大的婴儿可伴有流泪，挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大，在不哭闹的情况下，眼睛经常不由自主地流泪。如果宝宝有上述表现，家长就要及时带宝宝到医院检查。因为泪囊炎若长时间没得到有效治疗，会引起角膜炎、角膜白斑而导致视力明显下降或造成弱视、近视等，影响孩子的一生。
　　黄学林指出，对于新生儿泪囊炎的治疗原则是早发现早治疗。2个月以上的婴儿必须去医院进行泪道冲洗，4个月大的儿童仍然未能痊愈者，需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者，可进行泪道植管术。
　　对于新生儿泪囊炎的具体治疗方法，黄学林指出，通常先采用保守治疗，然后根据不同情况做以下处理：
　　1.冲洗 对大多数单纯的鼻泪管闭塞，在眼部滴抗生素眼药水，定期进行泪道冲洗，有一部分可通过冲洗通畅。根据个人经验，通常冲洗泪道3次左右无效的话，多行探通术。
　　2.按摩 在上述治疗的同时，用拇指按摩泪囊区，并向鼻泪管方向推压4～5遍，每日2～3次，并让患儿母亲学会在家按摩。
　　3.加压按摩 上述方法仍未开通者可加压按摩。该方法需要家长掌握的技巧很多，建议在医院进行。
　　4.加压冲洗 主要在医院进行。
　　5.探通法 用于上述方法无效者。以出生后2～4个月间探通较好，探通前3～4天每日冲洗泪囊，滴抗生素眼药水。最好在全麻下进行。该手术的难度较大，有一定的风险，对医生的水平要求比较高，因此患者最好到正规大医院就诊，一般待孩子满月后就可处理。
　　6.急性泪囊炎或慢性泪囊炎急性发作，应用抗生素治疗 以后视具体情况处理，必要时切开排脓，待愈合后处理。