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“到底要不要打黄体酮啊？会不会有副作用啊？”作为一个三甲医院的护士，我已经不止一次被问到这个问题了。所以就这个问题，在这里我要系统地谈一下我的看法。
关于是否注射黄体酮，网上主要分为两种态度。
第一种认为国内黄体酮滥用，孕酮低也没有打黄体酮的必要。很多网上甚至现实身边的妈妈检查的时候孕酮都比我低，只有14、15，但是宝宝还是发育的很好，心胎心芽都很正常。而且国外检查都是不查孕酮的，反而打黄体酮说不定会有副作用。
另一种认为孕酮低就意味着有滑胎的风险，拿网上或身边的个例来安慰自己的心态是有问题的。不能因为别人孕酮低但是胚胎发育的好，就觉得自己也可以。本来流产有几率是孕酮过低导致的，如果胚胎不健康导致的流产那是另外一回事，但是如果胚胎健康却是因为母体的原因导致的流产，这是会让人后悔的事。所以打黄体酮是防范于未然，是有必要的。
总结一下争论之处主要是两点：
第一点，孕酮低是否会导致流产？第二点，打黄体酮是否会产生副作用？
关于第一点，答案是：不一定。打个比方，把胚胎比作种子，把妈妈的母体比作土地，黄体酮（就是孕酮，两者是一种东西）比作养料。
种子没有健康成长，可能是种子本身的问题，也可能土地贫瘠的问题。换句话说，孕酮低并不意味着胚胎一定发育不好，就像土地不够肥沃并不意味着种子就不能成长。顽强的种子在贫瘠的土地上一样能成长。
但是并不是所有种子都那么顽强。国内医生的策略就是在无法确定种子是否良好的时候，提高贫瘠土地的肥沃度总是没错的。至于国外为什么没有，因为国外没有计划生育的政策，他们对生育的态度是遵循自然的优胜劣汰，流了就是自然选择淘汰了，没有安胎保胎的传统，这是文化传统的问题。
我曾经接触过一位妈妈，她在国外经历了一次自然流产，她的外国朋友们都觉得没什么养好身子还有机会，但对她打击真的很大，然后就回国了。她的问题其实真的不大，如果当时医生给她开保胎药，结局至少不会在什么都没做的等待中看着宝宝没掉。其实东西方长期的文化饮食传统对体质也是有影响的。后来二次怀孕还是孕酮低，怕了，在我们这儿打了一整个孕期的黄体酮，开始的时候来医院打，后来行动不便，老人又不会开车，就叫人上门打针，现在母子平安。
关于第二点，在网络上传播最多的李玮璟的关于黄体酮副作用的描述并没有标明引用出处，其真实性有待考据。反而是在腾讯网上一篇反对滥用黄体酮的专题中，有明确指出WHORHL(世卫组织生殖健康库)在目前所做的对比实验中尚未发现有潜在危险，从侧面说明了目前打黄体酮是安全的。
我觉得不少人宁愿去相信各种论坛微博网友的说法，却不愿意相信给你看病的医生，这一点一直很费解。既然是没有发现副作用的安胎药，而且医生已经明确建议你使用黄体酮了，那我觉得还是听医生的话比较好。而且现在像上海护士上门服务的E护通APP，这样的医护平台也越做越好，真的行动不便或者没时间嫌麻烦，预约护士上门打针也很方便，专业护士上门收费也不贵。毕竟宝宝是自己的，没必要在这方面逞能。 |
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发表于 2017-2-23 21:45:01
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