怀孕早期保健宝典

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一、怀孕早期出血与先兆流产

    网友：请问怀孕早期的少量出血、先兆流产指的是什么？有哪些现象？

　　医师：怀孕早期如果有少量的阴道出血，首先我们我们应该区分它是宫内还是宫外妊娠。因为在这两种情况下，都可能会有少量的阴道出血。如果是宫外孕的话还可能有腹痛，B超可以发现两侧子宫附件区域有包块。宫外孕的妊娠是比较危险的，随时会发生破裂。造成腹腔内出血甚至休克。所以一定要先除外。如果是宫内妊娠，少量的阴道出血可能就是一个先兆流产的信号。在先兆流产的人群当中，绝大多数（80％左右）都是可以继续妊娠的。有少量的出血并不可怕，但也不能排除由先兆流产最后转变成难免流产。所以，如果是宫内妊娠出现少量流血的时候，我们最好还是要按照保胎来治疗。保胎时最主要的就是要卧床休息、少活动，其次可以辅助的吃一些保胎的药物。如果经过这样的处理，症状仍然不好转，出血量增多，那就有可能是胚胎本身发育问题，其中50％可能是由于染色体问题。最后有可能导致难免流产。那么在这种情况下，如果我们强行保胎，也没有意义。

    二、怀孕早期孕妇的营养

　　门诊中常听到孕妇问：“大夫，我怀孕了，该注意些什么?”“大夫，我早孕反应挺重的，吃不下饭，该怎么办?”“大夫，我怀孕后便秘厉害，该怎么办?”“大夫，怀孕后该怎样补钙?”其实这些问题归根结底是孕妇营养的问题。

　　孕妇营养与胎儿的健康、智力发育有密不可分的关系，研究发现孕期叶酸缺乏与胎儿神经管畸形有关；钙与胎儿骨骼发育和孕妇妊娠高血压有关；缺铁可导致孕妇贫血，胎儿早产、流产；母体的智商和健康直接影响着胎儿的智力和健康等等。所以，怀孕后要学会吃“好”。孕期饮食该如何调节呢?

　　妊娠12周以前称为早孕。很多孕妇会有不同程度的恶心、呕吐、厌食等症状，少数严重者呕吐频繁剧烈，特别在晨起或饭后加重，可引起体内水、钠、钾等营养素丢失，造成电解质紊乱，甚至出现酮症酸中毒。所以早孕时期应注意的主要问题是防止水、电解质紊乱，保持体内环境平衡。

　　饮食调节上应注意少量多餐的原则，多喝水、多吃蔬菜和水果，吃一些清淡可口、量少质精的食品，想吐就吐，能吃就吃，尽量保障每日热量的基本供应。因为这时期正是胎儿脑及神经系统迅速分化时期，所以要注意维生素(尤其是叶酸、维生素B12）、蛋白质的摄入。多吃一些蔬菜水果补充维生素，也可以吃一些花生、核桃、瓜子等坚果以补充微量元素，肉类选择瘦肉及动物内脏。

　　早孕期切忌随意服用减轻反应的药物。由于早期胚胎形成时期，营养素不需要增加很多，所以大多数情况下不会影响胎儿的发育，早孕反应一般到4个月会消失，不需服药。如果出现严重反应，恶心、呕吐频繁，不能进食时，应及时去医院。由于早孕反应与心理因素有很大的关系，所以孕妇要学会自我调节，认识到怀孕是自然的生理过程，不要有过多的心理负担，要保持心情舒畅、保证充足睡眠。

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三、怀孕早期的禁忌

　　为了避免胎儿的畸形，母亲在妊娠早期要做到四忌。

　　忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。患某些疾病必须用药时，也要在医生指导下应用。

　　尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物，因为这些药会对胎儿造成损害，对于作用不甚明确的药物更要禁用，就连沿用多年的保胎针黄体酮也要慎用。临床研究表明，早期流产中有60％是由于胚胎发育不良引起的，而发育不良的胚胎迟早要夭折，没有必要一味保胎。过多地用孕激素保胎治疗，或是徒劳无功，或是胎儿有性器官发育畸形的危险。

　　忌接触有害物质：有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育，应避免接触它们，从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素，放射线等工作的女性应注意。孕早期的女性应尽量避免放射线检查。

　　忌感染：孕早期要特别注意预防病毒性感染，如风疹、流感等，因为病毒有致畸作用。另外，某些发热性传染病易使胎儿死亡。

　　忌烟、酒：烟、酒对胎儿整个发育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。夫妇酒后性交受孕的胎儿，发育一般要慢于正常儿童。孕妇饮酒过多，可使“胎儿醉酒”，发生“胎儿酒精中毒综合症”。

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四、怀孕早期其它注意事项

    怀孕早期是胎儿各个器官全面发育的关键时刻，感染、服用毒副作用较强的药物以及接触射线等可能导致胎儿不能正常发育，甚至产生流产、胎儿畸形。

    病毒性感染（如风疹病毒、流感病毒、各型肝炎病毒等）是较常见的导致胎儿不能正常发育的重要原因。在此期间，应更加注意个人卫生，防止传染病感染，不去或少去公共场所或人群相对集中的地方。避免人群拥挤。避免过度疲劳。不吃刺激性食物。不接触烟酒。多进食营养丰富的食物。注意膳食均衡。

    此期(5-6周时)会出现妊娠反应，如：恶心、呕吐、乏力、厌食等，为正常现象。因人不同而反应不同。若症状太重，将影响母亲正常进食和休息，进而影响胎儿的发育，应及时进医院求治。不可听信偏方或单方。

    怀孕中出现的妊娠反应随着时间的推移会逐渐地消失。

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此期用药须极为慎重，就医时，应向医生说明怀孕情况，不服用毒副作用较大的药物。中药或中成药同样有毒副作用，也应在医生指导下使用。

    避免接触化学物质和放射性物质（如：家庭装修等），因工接触的，应调离原工作岗位。

    在此期间应抽时间到医院检查，主要了解以下内容：

    1.确定已经怀孕。

    2.确定怀孕时间，在医生帮助下，推算预产期。

    3.检查生殖道有无异常，将来分娩有无困难。

    4.全面检查身体各重要脏器，有无严重至不能怀孕的疾病。

    5.检查血型。

    6.让医生安排在怀孕期间的注意事项。

    在此期间出现以下情况时，应紧急就医：

    1.下腹阵痛，有坠胀感，腰酸软。

    2.阴道流血。

    3.摔跤或被人群挤压。

    4.剧烈腹痛。

    5.严重腹泻。

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妊娠早期绝对禁做下腹X线检查

　　妊娠最初15-56天，胚胎的器官正处于高度分化和形成中。此时，一旦不慎接受X射线检查，很容易造成胚胎畸变。因此，在最初妊娠2个月里要绝对禁止做下腹X射线检查，即使妊娠3个月时也要尽力避免，以免造成小头、痴呆、脑水肿、小眼等出生缺陷。孕妇常规的肺部透视，最好推迟到妊娠4个月后，尽量避免进行骨盆X射线测量。需要做时最好安排在妊娠36周以后。

　　新研究：日后也许不需要男子也能怀孕生子

　　美国科学家的一项研究成果显示，日后也许不需要男子也能怀孕生子。研究专家发明的单性繁殖术，采用一系列类似精子的化学制剂，促使卵子发育成胚胎，使整个生殖过程无需男性介入。

　　目前，这项单性繁殖术已经在动物身上试验成功。但科学家认为，不久人类也将会拥有如此的单性繁殖能力。这种方法培育出来的婴儿，可以完全继承母体的基因。

　　受孕时要注意避开不良的自然环境现象

　　近年来国外研究表明，准备受孕时应注意避开太阳黑子周，或雷电交加、山崩、地震、日食和月食等时间。因为，不良的自然环境现象会对人体受孕产生很大影响。

　　太阳黑子在爆发时，会放射出强烈的紫外线、高能带电粒子流和产生X光辐射，从而引起地磁暴、电离层扰动及自然界中的大气、温度、环境等一系列改变，对生殖细胞产生影响。比如，阻碍受精卵的着床及生长发育，导致受精卵畸形，生出智力低下的孩子。在雷电交加、山崩地震或日食、月食时，自然界中会产生强烈的X射线，也容易使精子和卵子细胞受到辐射，导致畸变。

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　高龄生育的孩子患糖尿病的危险性增大

　　英国医学专家指出，母亲生孩子时的年龄与孩子幼时就患上Ⅰ型糖尿病密切相关。研究表明，产妇年龄每增加5岁，孩子患糖尿病的可能性会随之增加25%。调查资料显示，40岁以上产妇所生的孩子，患糖尿病的几率要比20岁左右的产妇高出3倍。

　　研究专家还认为，父亲年龄过大也会使孩子患糖尿病的危险性增大，更为可怕的是，过晚生育的女性可能会生出先天有缺陷或根本无法存活的孩子。

　　孕妇居室最好不要铺地毯

　　环境卫生学家指出，地毯上可以储存人们从外界环境空气中带回的铅元素，不仅对胚胎具有毒害作用，也是螨虫栖身的好地方。螨虫会在地毯上排泄出极易被人体吸入的小颗粒，吸尘器对此无能为力，导致孕妇发生过敏性哮喘。专家建议，孕妇的居室最好不要铺地毯。