一岁以内不及时添加辅食可能影响说话

图图拉布丁

我国儿童出生体重及6个月内体重的增长与发达国家儿童相比无明显差异，而6个月后差距逐渐增加，其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识。

　　缺乏科学的喂养阻碍儿童发育生长情况日益严重。昨天，记者从儿童医学中心儿保科了解到，门诊中八成的家长过于宠爱孩子，而没有在婴儿4个月后及时或合理添加辅助食品。儿中心儿保科吴虹指出，越来越多的宝宝需要补“咀嚼课”。如果不训练孩子的咀嚼能力会影响了舌头的锻炼，有的甚至会影响说话。

　　一然已经22个月了，本来一然应该可以享受和大人一样的美味。但是，一然不会吃饭，只会吃泥状的食物。原来，奶奶太心疼孙子，总是将每餐的食物煮烂，混在粥里喂一然吃，所以吃正餐时一然仍然是习惯性的吞咽，不加咀嚼，碰上稍硬的食物喉咙受不了，就往外吐。为此，每次喂一然吃饭，妈妈都要准备一个小盆子，还要多准备一点食物，以防一然的呕吐。医生开出处方：宝宝的咀嚼能力没有及时训练，喉咙对粗糙的东西过于敏感，所以会抗拒，必须立即给一然的咀嚼好好补补课。

　　无独有偶，在门诊中有八成的孩子在吃上出现了问题。一些孩子只会用奶瓶喝奶，父母把所有的东西都混在奶粉里给孩子吃，孩子只要囫囵吞枣地把食物吸吮下去就可以了；一些家长在喂饭的时候一次给孩子过多的食物，孩子嘴里被食物塞得满满的无法咀嚼，就会养成含饭的习惯。久而久之，家长会发现孩子吃一顿饭要很长时间，饮食没有规律，饭量也很小。

　　很多小孩不仅不会吃饭，还影响了说话的能力。吴虹告诉记者，门诊中医生发现很多孩子不会发翘舌音，只会发平舌音，有的把“K”发成“T”。

　　看似是语言发展的问题，其实是缺乏咀嚼能力锻炼。

　　其实，嘴巴在咀嚼食物的同时舌头也得到锻炼。宝宝在吸奶的时候，仅锻炼了舌头的前部，而咀嚼的时候舌头全方位都在运动。咀嚼还为口腔肌肉提供各种不同的刺激，提高宝宝发音的清晰程度。另外，来自新食物的味觉、嗅觉、视觉、触觉等多种刺激可以促进婴儿感知觉和运动的发展。

　　最近，卫生部印发《婴幼儿喂养策略》已经明确，婴幼儿营养不良的发生与不科学的喂养方式有着密切的关系。研究表明，我国许多婴儿在6个月后不能及时和合理的添加辅助食品，影响婴儿生长发育。卫生部建立婴幼儿喂养监督评估组，定期进行婴幼儿喂养评估并及时进行分析反馈。

　　吴虹透露，吸吮是天生的，而咀嚼需要学习，需要家长的培养。家长务必在宝宝4个月后就制订添加辅食计划，逐步锻炼孩子的咀嚼能力。习惯了吸吮的宝宝要学会咀嚼吞咽需要一个过程。宝宝的咀嚼训练也要分阶段进行。妈妈一定要根据宝宝月龄逐步更换食物，耐心地反复训练宝宝的咀嚼能力。

　　咀嚼训练步步走

　　第一步 时间：4～6个月 训练重点：吞咽辅食 特点：半流质

　　可选辅食：米糊、蛋黄泥、果泥、蔬菜泥

　　学会吞咽是日后摄取固体食物的重要前提。4～6个月是宝宝学习咀嚼和吞咽的起步阶段，这一阶段比较适合添加泥糊状的食物。从4个月开始可用小勺给宝宝喂食半流质食物，如米糊、蛋黄泥等。

　　第二步 时间：6～12个月 训练重点：咬、嚼辅食 特点：黏稠、粗颗粒

　　可选辅食：碎肉、碎菜末、碎水果粒、面包片、手指饼、小鱼干

　　宝宝6个月左右开始长牙，妈妈可给宝宝提供一些需要咀嚼的食物，以培养宝宝的咀嚼能力。这时的食物应由稀到稠，颗粒由细到粗，从在泥糊状食物里添加少量的小块固体食物开始。随着月龄的增长，宝宝主动进食的欲望也增强了，喜欢自己抓食物吃，这时妈妈可以把切碎的固体食物给宝宝，让他自己吃，刺激宝宝学习在嘴里移动食物，培养宝宝对食物和进食的兴趣。

　　第三步 时间：12个月以上 训练重点：咀嚼后的吞咽辅食 特点：较粗的固体

　　可选辅食：水饺、馄饨、米饭、其他纤维不太多的成人食物

　　随着牙齿的萌出和完善，宝宝的口腔动作也越来越丰富，咀嚼吞咽动作协调，渐渐地可以用牙齿咬碎再咀嚼。这时应给宝宝吃较粗的固体食物，多吃粗粮。爸妈在日常生活中做好典范，利用宝宝爱模仿的特性，经常示范咀嚼动作给宝宝看。

　　每天给宝宝准备一些小零食，如长一点的手指饼干棒、一段段的青菜菜茎，让宝宝握在手里吃，让孩子口腔和喉咙逐渐熟悉稍硬的食物。

　　第四步 时间：24个月和成人吃一样食物