从宝宝便便看健康

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　　吃喝拉撒睡是宝宝人生的大事，而其中的“嗯嗯”除了是自然的生理行为之外，更是家长观察宝宝是否健康的方式之一，“嗯嗯”通畅的宝宝生长也会更加顺利喔！

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　便便特性

　　不同阶段的便便特性

　　Stage 1.新生宝宝阶段

　　新生宝宝第一次排出的便便称为胎便，颜色多半为深绿色、墨绿色，过了几天宝宝的便便就会接近棕色便或黄绿色便。

　　黄棕色、绿色便

　　因为哺喂方式的不同，宝宝便便的特性也会有所不同。桃园医院小儿科主治医师詹金淦表示，通常母乳宝宝的便便次数较多、较稀，而配方奶宝宝的便便次数较少、形状较明显，而便便颜色除了一般的黄棕色之外，也可能因为奶粉中含铁较多的关系，而出现绿色便。新生儿阶段，因为宝宝肠胃功能尚未成熟，有时候可能一吃就拉，每天大便的次数及时间也还不固定。

　　特殊的淡黄或灰白色便

　　此阶段家长平日可以藉由儿童健康手册中的「婴儿大便颜色识别卡」来观察宝宝便便的颜色，如果宝宝出现特殊的淡黄或灰白色便，就要特别留意，可能是罹患了胆道闭锁症，需要尽快就医，并在二个月内进行手术治疗，否则严重时将造成死亡的遗憾。

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　Stage 2.添加副食品阶段

　　宝宝到了4～8个月时候，每天大便的次数会比新生宝宝阶段来得少且较为规律，不过，每个宝宝有个体差异性，有些宝宝可能是一天排便3～4次，有些则是一天排便1次，只要宝宝生长顺利，排便时没有不适或特殊的情况，都是正常的现象，而家长也越来越能掌握宝宝便便前的讯号及排便后的反应。

　　成形便便

　　此阶段因为副食品的添加，便便的形态也会有所不同，有些宝宝的便便可能会更为成形，但也可能出现便秘或是腹泻或排便次数增多的现象，所以，家长添加副食品时要注意由少量渐渐增加，同时一次只提供一种新的副食品种类，才能够了解宝宝对于不同食物的适应反应。

　　便中含未消化的食物

　　此外，因为食物的关系，有时候宝宝的便便可能会受到食物影响，例如吃了香蕉或苹果，宝宝的便便可能会出现黑色的斑点；或是便便中仍可看到尚未完全消化的青菜、水果，这也是正常的生理现象。

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　　Stage 3.周岁宝宝阶段

　　到了一岁左右，每个宝宝都应该建立了属于自己的排便习惯及特性，如果食量较大的宝宝，排便量可能较多；便便形状多半应该是固体、长条软便状；每天的排便次数因人而异，多半约为１天2次或是1～3天排便1次。

　　留意便秘或腹泻

　　詹金淦医师表示，此时，有些妈妈会帮宝宝换奶，所以，可能出现便秘或轻微腹泻的状况，需要经过一段时间的过渡期，如果便秘或腹泻较严重时，可以请教医师是否需要更换其它品牌的奶粉或先换回原来的奶粉。此外，这个阶段也必须让一般食物成为主食，牛奶则为点心，因此，牛奶对宝宝的影响性也会比较小。

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　　异常篇

　　不正常的便便颜色

　　一般宝宝的便便颜色，可以是黄色、土黄色、棕色、绿色、墨绿色，这都是正常的便便颜色，而绿色及墨绿色是食物中铁质所造成，并不会造成危害。

　　但是如果出现以下特殊颜色时，除了可能是受到食物中的色素所影响之外，也可能是病理反应，家长应该带宝宝就医以确认原因。

　　Type1．灰白便、淡黄便

　　新生婴儿阶段如果出现灰白便、淡黄便可能是发生胆道闭锁症，需要立即就医治疗。较大宝宝如果出现灰白便，可能是奶粉所引起，或是有肝脏、肠道或胆道方面的问题。

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　Type2．红色便

　　如果是宝宝吃了蕃茄、红色西瓜后所造成的短暂异常便便颜色，通常没什么关系；但如果是出血性的红色便，则可能消化道出血，需要就医检查；如果宝宝出现的是草莓酱般的黏液血便，这可能是发生了婴幼儿肠套迭要特别注意。

　　Type3．黑色便

　　吃了香蕉、巧克力、葡萄干、麦精等可能造成便便中有黑色斑点；另外，如果是消化道出血也可能出现黑色便，如果家长无法分辨造成的原因，最好请教医师的意见。

　　Type4．白色颗粒便

　　如果宝宝便便中出现白色颗粒状，多半是因为较小的婴儿消化系统尚未成熟，造成牛奶中有些物质无法吸收而排出，通常六个月之后，就会消失。