B超检查7大真相

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在整个孕期，B 超检查为你提供了和未来的小婴儿谋面的无比激动的时刻！不过，在B 超向你提供宝宝的生长发育状况的同时，你对这个“神秘的家伙”又有很多疑问：它绝对可靠吗？它会不会对胎儿有危险？……下面就请专家为我们澄清B 超检查的7 大真相——

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1．B 超检查可以安全使用
    超声波检查的原理是将探头放在你的腹部。探头发出高频声波，并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后，这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号，以黑白（或彩色）图像的形式显示在屏幕上。
　　超声波对组织的作用主要是压缩及热能，其能量达到一定数值可引起组织的损害。大能量的超声波可引起动物畸形，但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且，专业人员会很快地移动探头，不会在同一个器官上停留很长时间。所以，目前认为，B 超检查对胎盘及胎儿的影响很小，可以安全使用。
2．目前来讲，在孕期B 超是被限制的
　　对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说，在孕期，她们一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集，超声波检查是在明确的时间段中进行的。
　　一般来说，在第18 周～ 20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形，观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。
　　在怀孕第34 周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符。
　　最后是在第37 周以后，除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形，胎儿发育与孕周是否相符以外，还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度，必要时需要每周一次B 超。

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3．特殊情况的准妈妈，B 超检查次数可能会增多
　　如果准妈妈在怀孕早期（前3个月）出现令人揪心的情况，如阴道出血、突然腹痛等情况，借助B超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠（如葡萄胎、宫外孕等）。这时候，准妈妈要积极地配合医生的检查，而不要坚持于上面所提供的时间表。
　　其次，如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病，或者你在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍，或者你有特殊的既往病史，如宫外孕、早期习惯性流产等，都需要享受特殊的关照。当然，B 超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。
　　另外，一般来说，在孕期中所有的“特别事件”可能都要增加补充检查。
4．B 超检查是相对来讲比较可靠的技术
　　目前我们说，超声波检查并不是100％可靠。它不是诊断性的检查，而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良，超声波是无法检测出来的。同时，它检查的准确度来说，会受到很多因素的限制和干扰（比如操作的医生是否够专业而且经验丰富，仪器的状况如何，以及胎儿的体位等等）。所以，会存在漏诊或误诊的情况。但是，我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前B 超”时代相比，这无疑是一种医学和科学技术的极大进步！

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5．B 超主要是筛查先天性畸形
　　目前，超声波检查一般可以将70％～ 80％的先天异常筛查出来。不同的发育异常，筛查的成功率也会有一些差异：脊柱裂筛查的成功率是95％、唐氏综合征的成功率大约是80％； 而对于肢体异常，检测的难度可能要大一些，成功率为50％。在检测胎儿的生长发育状况的同时，早期筛查还有另一个好处，就是让父母为孩子的到来做好准备。
6．三维超声波并不能取代二维超声波的检查
　　在B 超检查中，二维超声波的检查是不可缺少的，而三维超声波检查只是一种辅助手段，在二维超声波不太灵光的时候一显身手。比如，当胎儿的头过低看不清楚，或者要检查的部位医生看不到时，就需要做三维超声波检查。比起二维超声波，三维超声波还可以更好地呈现胎儿面部的异常。
7．B 超检查给医院带来了一些“小麻烦”
　　目前，已经有一些医院受到了“麻烦”的困扰：超声波虽然是一种较为先进的检查设备，但是它并不能保证“百发百中”。这种技术最多只能筛查出70％ ～ 80％的异常！
　　实际上， 仔细想来，这是一个科学技术带给我们的谜局：在一个新的检查手段刚刚出现的时候，它的划时代的力量带给人们无限的惊喜，同时也带给人们无限的期待，期待它可以将一切问题一扫而光！然而，在以后的长时间运用过程中，人们却发现了它有很多局限性！它并不是NO.1 ！
　　于是，在困惑、失望和抱怨之余，人们期盼着技术的推陈出新，期盼着下一个“NO.1”的诞生……

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解码超声波
　　　　以下的小备忘录是为了让你在缩写的丛林里找到方向，更好地评估检查的结果：
BPD——双顶径（胎儿头部从左到右最长的部分）。
OFD——枕额径（胎儿鼻根至枕骨隆突的距离）。
HC——头围（胎儿环头一周的长度）。
AC——腹围（胎儿肚子一周的长度）。
FL——股骨长（胎儿大腿骨的长度）。
HL——肱骨长（胎儿上臂骨的长度）

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孕期正常参数值：

孕周	双顶径( 平均值)cm	腹围( 平均值)cm	股骨长( 平均值)cm
16周	3.62 士0.58	10.32 士1.92	2.10 士0.51
18周	4.25 士0.53	12.41 士l.89	2.71 士0.46
20周	4.88 士0.58	14.80 士l.89	3.35 士O.47
22周	5.45 士0.57	16.70 士2.23	3.82 士0.47
24周	6.05 士0.50	18.74 士2.23	4.36 士0.51
26周	6.68 士0.61	21.62 士2.30	4.87 士O.41
28周	7.24 士O.65	22.86 士2.41	5.35 士0.55
30周	7.83 士0.62	24.88 士2.03	5.77 士0.47
32周	8.17 士0.65	26.20 士2.33	6.43 士0.49
34周	8.61 士0.63	27.99 士2.55	6.62 士0.43
36周	8.81 士0.57	29.44 士2.83	6.95 士0.47
38周	9.08 士0.59	30.63 士2.83	7.20 士0.43
39周	9.21 士0.59	31.34 士3.12	7.34 士0.53
40周	9.28 士0.50	31.49 士2.79	7.40 士0.53

提示：当你看到报告结果和正常值有出入时，不必过于紧张。因为胎儿在妈妈腹中活动导致的体位不同、医师操作差异等，都会引起数字有误差，有时甚至波动幅度很大。可以再向医生询问一下。