孕妇常见疼痛知多少

心如樱花

头痛：

　　有些孕妇妊娠早期会出现轻度头痛、头晕或类似感冒的症状，此多为妊娠反应。怀孕后，母体内性激素相对分泌增加，加上植物神经功能紊乱，使脑血管收缩和舒张失衡，进而出现头痛。注意适当休息，保障睡眠，头痛不治自愈。不要轻易应用镇痛药，不利于优生。

　　若妊娠三个月后尤其是七八月时，出现头痛，并呈进行性加重，同时伴眼花、耳鸣、心悸、严重水肿或高血压，应警惕妊高征的发生。尤其是A型性格者，易患高血压、糖尿病或慢性肾炎的孕妇，一旦出现头痛应尽早看医生，检测血压、血常规或眼底。若诊断明确，应注意休息，合理膳食，稳定情绪，必要时选用利尿、镇静或降压剂治疗。对于血压过高或有先兆子痫发生时，最好住院待产。

胸痛：

　　患有心脏病（如风心、先心、心肌炎、心肌病或冠心病）的孕妇，妊娠出现胸痛，呈针刺痛，压榨样或撕裂样胸前痛，应想到心绞痛发生。妊娠后，母体总循环血流量增加，心脏负荷加重，当心功能失代偿时，心搏出血量减少，冠脉缺血，可引起心绞痛。应及早诊断，注意休息，限制水和盐的摄入， 酌选利尿剂治疗，必要时住院待产。

　　素患胆囊炎或胆结石的孕妇，妊娠期也可出现胸痛，此为胆一心综合征，对此应采取相应治疗，以缓解胸痛。

腹痛：

　　孕妇腹痛多为病理性改变，常见以下几种：

流产：

　　孕早期腹痛，同时并发阴道流血，尤其有外伤史者，应想到流产，应及早到医院检查，根据具体情况，决定是否实施保胎治疗或自然流产。

异位妊娠：

　　妊娠早期，若孕妇出现撕裂样腹痛、进行性加重、恶心、呕吐、血压降低、四肢变冷，同样伴阴道少许流血，应想到宫外孕，要及早看医生，一经诊断应立即手术治疗。

急性阑尾炎：

　　若孕妇先有胃部疼痛，同时伴恶心、呕吐，以后疼痛转至右下腹，腹痛拒按，应想到急性阑尾炎。一经诊断，可酌情手术或保守治疗。

卵巢肿瘤蒂扭转：

　　孕妇患有卵巢瘤，怀孕后子宫随着胎儿发育而发生移位，此时容易造成卵巢瘤移位而蒂扭转，导致肿瘤发生出血、坏死、感染乃至破裂，坏死组织刺激腹膜而引起剧烈腹痛。一旦诊断成立，应手术治疗。

腰痛：

　　孕妇腰痛是妊娠晚期的常见症状。怀孕后随着子宫不断增大，身体重心向前移动，骨盆和脊柱的弯曲度加大，为保持直立不得不采取伸直姿势保持平衡，结果使腰部肌肉过于疲乏而产生腰痛。这是正常的现象。孕妇应注意适当休息，少活动，必要时应用腹带，托起增大的子宫，减少腰肌张力。若孕妇腰痛同时伴骨盆变形，小腿肌肉抽筋，出现“助产士”手，应想到低钙症，及时补钙治疗。

尿道痛：

　　怀孕后由于体内性激素水平过高，输尿管平滑肌蠕动减缓，加上增大的子宫压迫输尿管、膀胱，由此引起尿潴留，导致尿路感染，出现尿痛、尿频、尿急等症状。孕妇除了加强会阴部卫生、多饮水外，睡眠时应尽量采取左侧卧位，减少子宫对输尿管的压迫。

　　妊娠期尚有臂痛、外阴痒痛、骨盆痛、肛痛、牙痛……均应及时诊治，以保母子平安。

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