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楼主 |
发表于 2008-5-23 11:34:55
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产力也叫分娩力,子宫有规律的收缩是主要的产力,另外腹壁肌与提肛肌的收缩及羊水的冲力为辅助产力。产道是指胎儿从子宫内到体外所经过的通道,它包括骨产道和软产道。骨产道即骨盆,是分娩的一重要环节,胎儿须经过入口平面,中骨盆平面(最小平面)和出口平面娩出。骨盆狭小或畸形是分娩不可克服的障碍,但这与年龄无关,而与骨盆的形成、生长发育情况、遗传、外伤及某些骨病有关。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底组织组成,一般情况无碍于分娩,如有畸形或疤痕狭窄等,可成为难产因素,但这也与年龄无关;还有胎儿因素,这里主要是指胎儿大小和胎位,如果胎儿过大,形成头盆不对称或胎儿过熟,胎头变硬,可塑性小,均可使分娩发生困难。另外,胎位不正,如横位、颜面位、臀位等也给分娩造成一定困难,而这些难产因素明确地显示与年龄无关。
上面所述的产力、产道、胎儿3个决定性分娩因素,对于分娩过程是否顺利都很重要,无论哪个方面出了问题都可能发生难产。而这3个因素中无论哪一个都不能显示出与年龄有明确的、必须的、决定性关系,也就是说在生育年龄内是否发生难产,起决定作用的是3个分娩因素而不是年龄。在任何生育年龄段内,如果上3个分娩因素中的某个因素不正常,都可能发生难产,而不是只在大龄分娩中才出现难产。 |
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